Bel kayması mr görüntüsünde nasıl belli olur?

Bel kayması, tıbbi adıyla spondilolistezis, omurgadaki bir omurun (vertebra) altındaki omur üzerinde öne veya arkaya doğru kayması durumudur. Bu durum genellikle bel bölgesinde (lomber omurga) görülür ve manyetik rezonans (MR) görüntüleme ile net bir şekilde tespit edilebilir. MR, yumuşak dokuları, sinirleri ve omurilik yapılarını detaylı gösterdiği için bel kaymasının teşhisinde önemli bir rol oynar.

MR görüntüsünde bel kayması, aşağıdaki özelliklerle kendini gösterir:

• Omur Hizasının Bozulması: Normalde omurlar düz bir hat üzerinde sıralanır. Bel kaymasında, bir omurun altındaki omura göre öne veya arkaya kaydığı görülür. Bu, MR'ın sagittal (yan) kesitlerinde açıkça fark edilir.
• Sinir Kökü veya Omurilik Baskısı: Kayma nedeniyle omurilik kanalı (spinal kanal) daralabilir veya sinir kökleri sıkışabilir. MR, bu baskıyı ve sinir dokusundaki ödem veya hasarı gösterebilir.
• Disk Dejenerasyonu veya Fıtık: Kaymaya eşlik eden disk problemleri (örneğin, disk aralığının daralması veya fıtıklaşma) MR'da belirgindir. Bu, kaymanın şiddetini artırabilir.
• Lizis veya Defekt Görüntüsü: Bazı bel kaymaları, omurun arka kısmındaki "pars interartikularis" adlı bölgedeki bir kırık veya defektten (spondilolizis) kaynaklanır. MR, bu defekti veya kemikteki stres reaksiyonunu tespit edebilir.
• Dejeneratif Değişiklikler: Özellikle yaşlı bireylerde, kaymaya ek olarak eklemlerde artroz (faset eklem hipertrofisi) veya bağ kalınlaşması gibi dejeneratif bulgular MR'da görülebilir.

MR incelemesinde, bel kaymasının derecesi genellikle Meyerding sınıflandırmasına göre belirlenir. Bu, kaymanın alt omurun üst yüzeyine göre yüzdesel oranına dayanır:

• Derece 1: %0-25 kayma
• Derece 2: %26-50 kayma
• Derece 3: %51-75 kayma
• Derece 4: %76-100 kayma
• Derece 5: %100'ün üzerinde kayma (spondiloptosis)

Radyolog, MR görüntülerini analiz ederek kaymanın yerini, derecesini ve komşu yapılara etkilerini raporlar. Bu bilgiler, tedavi planlaması (örneğin, fizik tedavi, enjeksiyonlar veya cerrahi) için kritik öneme sahiptir.

Bel kayması, MR görüntüleme ile omur hizasının bozulması, sinir baskısı ve ilişkili dejeneratif değişiklikler sayesinde kolayca tanınabilir. MR'ın detaylı yapısal bilgi sağlaması, hem teşhisi doğrulamak hem de uygun tedavi stratejisini belirlemek için vazgeçilmez bir araçtır. Eğer bel ağrısı, uyuşukluk veya bacaklarda güçsüzlük gibi şikayetleriniz varsa, bir doktora başvurarak gerekli görüntüleme yöntemlerinden yararlanmanız önerilir.